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Expediente clínico

Navega y administra las secciones del expediente completo del paciente en SmileSys, cambia su estado y revisa los permisos por pestaña.

Para:
admin
doctor
staff

El expediente clinico es la vista detallada de un paciente individual. Aqui vive toda la informacion: desde datos personales hasta tratamientos, citas y documentos. Es el lugar donde doctores y administradores trabajan con la informacion clinica dia a dia.

Qué puedes hacer

  • Ver datos personales y contacto del paciente.
  • Actualizar signos vitales (presion, pulso, temperatura).
  • Registrar diagnosticos y notas clinicas.
  • Consultar su historial medico (condiciones, medicamentos, alergias).
  • Administrar citas (ver, agregar, cancelar).
  • Emitir y ver recetas medicas.
  • Subir consentimientos y documentos.
  • Ver tratamientos y pagos realizados.
  • Actualizar el odontograma (mapa dental).
  • Cambiar estado del paciente (Activo, Inactivo, Archivado).

Estructura del expediente

El expediente se divide en 4 pestanas principales:

1. Resumen

Muestra datos personales, contacto, condiciones medicas y un resumen visual.

  • Nombre, edad, genero, ocupacion.
  • Email y telefonoPhone.
  • Estado actual (Activo, Pendiente, etc).
  • Condiciones medicas importantes (alergias, diabetes, etc).
  • Opcion de actualizar datos de contacto.
  • Botones rapidos para acciones frecuentes.

Cuándo usarlo

Abre esta pestaña cuando llegas un paciente a la cita para verificar que sus datos estan al dia.

2. Clinico

Secion dedicada a informacion medica y dental.

Signo vitales:

  • Presion arterial (ej: 120/80).
  • Pulso (latidos por minuto).
  • Temperatura corporal.
  • Medicamentos actuales.
  • Diagnostico medico general.

Odontograma (mapa dental):

  • Representacion visual de los 32 dientes.
  • Marca condiciones: caries, ausencias, tratamientos, etc.
  • Historial de cambios (ve cada actualizacion).
  • Guarda automaticamente un snapshot cada vez que cambias el mapa.

Actualizar odontograma

  1. Abre el odontograma.
  2. Click en un diente para ver opciones (caries, corona, ausencia, sano, etc).
  3. Marca la condicion.
  4. Repite con otros dientes.
  5. Haz click en Guardar cambios.

3. Pagos

Vista de facturacion y cobros.

  • Tratamientos: Lista de procedimientos con costo total y pagado.
  • Cotizaciones: Presupuestos generados, estado (Presentado, Aceptado, Rechazado).
  • Pagos: Registro de dinero recibido (Efectivo, Tarjeta, Transferencia).
  • Descargar PDF: Genera comprobantes de pago o cotizaciones.

Cuando usarlo

  • Cobrar servicios: registra un pago en el tratamiento.
  • Generar cotizacion: presupuesta un tratamiento nuevo.
  • Ver historial: revisa cuanto ha pagado en total.

Solo

Admin
y
Doctor
ven esta pestaña.

4. Expediente

Secion de documentacion y ordenes clinicas.

Subtabs:

  • Citas: Historial de citas realizadas, proximas, canceladas.
  • Recetas: Medicinas prescritas, estado (activa, expirada).
  • Consentimientos: Documentos PDF (consentimiento informado, autoridades, etc).
  • Archivos: Radiografias, fotos, estudios medicos.

Cómo usar cada seccion

Actualizar datos personales (Resumen)

  1. Abre el expediente del paciente.
  2. En la pestaña Resumen, busca el boton Editar datos.
  3. Modifica los campos que necesites (nombre, email, telefonoPhone, direccion).
  4. Haz click en Guardar.
  5. El cambio se refleja al instante.

Registrar signos vitales (Clinico)

  1. Abre el expediente, pestaña Clinico.
  2. En la seccion Signos vitales, llena:
    • Presion: formato XXX/XXX (ej: 120/80).
    • Pulso: numero de latidos.
    • Temperatura: grados centigrados (ej: 36.5).
  3. Haz click en Guardar.
  4. El historial de signos vitales se guarda automaticamente.

Actualizar diagnostico médico (Clinico)

  1. Ve a Clinico.
  2. En el campo Diagnostico medico, escribe el diagnostico principal.
  3. Haz click en Guardar.
  4. Se registra automaticamente quien lo cambio y cuando.

Editar el odontograma (Clinico)

  1. En la pestaña Clinico, scroll hasta el Odontograma.
  2. Haz click en un diente para ver las opciones disponibles.
  3. Selecciona la condicion (sano, caries, corona, extraccion, etc).
  4. Puedes marcar multiples dientes antes de guardar.
  5. Click en Guardar cambios abajo del odontograma.
  6. El sistema guarda automaticamente un historico de cambios.

Importante

  • El odontograma se guarda como un snapshot. Cada cambio crea un registro historico.
  • Si cambias accidentalmente algo, puedes ver el historial y revertir.
  • Los cambios del odontograma se sincroniczan con la pestaña de Expediente (historico de cambios).

Registrar un pago (Pagos)

Solo

Admin
y
Doctor
:

  1. Ve a Pagos, pestaña Pagos (o busca el tratamiento correspondiente).
  2. Haz click en Registrar pago.
  3. Llena:
    • Monto: cuanto dinero se recibio.
    • Metodo: Efectivo, Tarjeta o Transferencia.
    • Fecha: cuando se hizo el pago.
    • Notas: (opcional) referencia de tarjeta, comprobante, etc.
  4. Click en Guardar.
  5. El pago se suma automaticamente al total del tratamiento.

Subir un documento (Expediente → Archivos)

  1. Abre el expediente, pestaña Expediente, subtab Archivos.
  2. Haz click en Subir archivo o Subir radiografia.
  3. Selecciona el archivo (PDF, JPG, PNG, etc).
  4. Opcionalmente, agrega una descripcion (ej: "RX panoramica 2024").
  5. Click en Subir.
  6. El archivo queda guardado y es descargable en cualquier momento.

Cambiar estado del paciente

Solo

Admin
puede cambiar el estado:

  1. Abre el expediente.
  2. En la seccion de estado (parte superior), haz click en el boton de estado actual.
  3. Elige el nuevo estado:
    • Activo: Paciente activo, recibe recordatorios.
    • Inactivo: Paciente pausado, no recibe recordatorios.
    • Archivado: Paciente antiguo, se oculta de la lista predeterminada.
    • Pendiente: Expediente incompleto (solo para temporales).
  4. Click en Confirmar.

Cuando cambiar estado

  • A Inactivo: El paciente pide pause su tratamiento.
  • A Archivado: Paciente que no regresa hace años, para limpiar la lista.
  • A Activo: Cuando un paciente que estaba inactivo regresa.

Permisos por pestaña

PestañaAdminDoctorStaff
ResumenVer, editar datosVer, editar datosVer solo
ClinicoVer, editar signos vitales, odontogramaVer, editar todoVer solo
PagosVer, registrar pagos, ver cotizacionesVer, registrar pagosNo ve
ExpedienteVer, subir documentos, ver historialVer, subir documentosVer solo

Notas sobre permisos

  • Staff
    ve informacion basica pero no puede editar.
  • Cambiar estado del paciente es solo admin.
  • Editar datos clinicos require al menos
    Doctor
    .
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